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      上海儿童医学中心成功完成首例特殊进口药物DFMO治疗高危神经母细胞瘤罕见病患儿

      上海儿童医学中心 神经母细胞瘤 神经母细胞瘤罕见病
      06/09
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      近日,在国家药品监督管理局和上海市药品监督管理局的支持下,国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心张江院区成功为一名3岁高危神经母细胞瘤(HRNB)患儿完成了上海首例通过特殊进口通道获批的依氟鸟氨酸(DFMO)用药。这一突破性治疗为国内高危神经母细胞瘤患者带来了新的希望,也为国际新药的快速引进提供了可借鉴的创新路径。

      神经母细胞瘤(NB)是儿童最常见的颅外恶性实体肿瘤,中国的发病率约为1.01/10万(0-14岁儿童),2023年被纳入国家《第二批罕见病目录》。高危神经母细胞瘤(HRNB)患者即使经过多模式治疗,复发率仍高达41%,且复发后5年总体生存率仅为20%左右,临床亟需更有效的治疗手段。

      2023年12月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准DFMO用于HRNB的维持治疗,这是全球首个也是目前唯一获批用于神经母细胞瘤的口服维持疗法。DFMO通过抑制肿瘤细胞生长所需的关键酶(ODC),阻断多胺的合成,从而“饿死”肿瘤细胞,显著降低复发风险。临床研究显示,DFMO可将HRNB患者的4年无事件生存率(EFS)从73%提升至84%,4年总体生存率(OS)从84%提升至96%,复发风险降低52%,死亡风险降低68%,且安全性良好。

      2024年3月,年仅2岁的婷婷(化名)在上海儿童医学中心被确诊为高危神经母细胞瘤,经过14个月的化疗、手术、自体造血干细胞移植、放疗和免疫治疗,病情获得完全缓解。然而,面对疾病的高复发风险,婷婷的父母始终忧心忡忡。得知DFMO在美国获批后,他们迫切希望该药能尽快引入国内。

      在上海市药监局和上海市卫健委的指导下,上海儿童医学中心依据《临床急需药品临时进口工作方案》,启动DFMO紧急进口申报。药物于今年5月获批并完成通关运输,最终顺利抵达医院。用药当天,肿瘤一病区主任高怡瑾教授团队在确认患儿身体状况良好后,详细向家长说明了用药注意事项及可能的不良反应,并成功完成DFMO的首次给药。

      上海儿童医学中心肿瘤学科群是国内儿童肿瘤诊疗的领军团队,每年收治600多例儿童恶性肿瘤患者,并牵头多项中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会(CCCG)多中心研究。此次DFMO的成功落地,是国家政策支持与医疗团队不懈努力的成果。

      高怡瑾教授表示:“DFMO的引入为高危神经母细胞瘤患儿提供了国际前沿的治疗选择。未来,我们将继续扩大国际新药的引进范围,为更多罕见病和难治性疾病患者打破‘用药难’的困境。”

      此次治疗案例不仅为国内HRNB患者带来了新的生存希望,也为其他罕见病药物的快速引进积累了宝贵经验,展现了我国在儿童肿瘤治疗领域的创新与突破。




      National Children's Medical Center


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