只需三次静脉注射，三个月内实现血糖逆转？‌

这不是天方夜谭，而是刊登在国际权威期刊《干细胞转化医学》上的中国临床研究成果。解放军总医院团队用73位糖尿病患者的真实数据证明：干细胞治疗正在打破"终身服药"的魔咒。

实验设计

研究招募了73位经确诊的成人糖尿病Ⅱ型（T2D）患者，采用随机、双盲、安慰剂对照设计，所有参与者在标准治疗基础上接受干预组或对照组处理。

通过静脉注射给药UC-MSCs改善了TIR

具体操作方式为：患者每周接受一次脐带来源的间充质干细胞（UC-MSCs）静脉输注，持续三周，总剂量为每公斤体重1×10⁶个细胞。所有注射过程在医院内进行，不需要局部麻醉或住院处理，输注后患者当天即能恢复正常生活，无不良事件报告。

试验结果

干细胞组在第9周（第3个月）时即表现出显著血糖改善，糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降1.79%，显著优于对照组（仅下降0.96%）；目标血糖时间（TIR）提升超26%；更关键的是，超过59%的患者在3个月内实现了HbA1c<7%且TIR≥70%的“理想血糖控制”状态，对照组这一比例仅为27.8%。

UC-MSCs治疗的有效组预后因素的单变量和多变量分析

这项研究采用的是当前国际糖尿病管理最精细化的评估体系——CGM（连续葡萄糖监测）+血清生化+激素曲线多维数据交叉验证，最终的数据十分令人惊喜。

第一项：HbA1c（糖化血红蛋白）的改善。

作为国际公认的糖尿病控制核心指标，干细胞组在第9周时HbA1c平均下降1.79%，显著优于对照组的0.96%；至48周仍保持1.36%的下降幅度。这种持续下降趋势证明了其并非短效调控，而是机制性修复。

第二项：TIR（Time in Range，血糖达标时间）的提升。

这是当前最能反映血糖波动与控制质量的新一代评估指标。治疗9周后，TIR在干细胞组提升达26.54%，是对照组的1.67倍；同时夜间低血糖事件大幅减少，显示出高度安全性。

第三项：C肽曲线（AUCC-pep），这一指标直接反映胰岛β细胞储备能力。

治疗9周时，干细胞组该数值上升+2.11，对照组仅+0.20；至48周依然保持正向增长（+1.29 vs -0.29），这意味着β细胞功能不仅被激活，还在持续恢复中。

第四项：胰岛素抵抗的改善。

通过钳夹试验测得的葡萄糖输注率（GIR）显著提升，显示干细胞治疗后机体对胰岛素反应更敏感，从“用药靠堆量”转向“身体自己会吸收”。

TIR≥70%和HbA1c<7%的患者百分比。与安慰剂组相比，UC-MSCs组在9周和48周时均≥TIR和HbA1c<7%达到血糖控制目标

试验机制

为什么“三针”就足以产生疗效？原因在于间充质干细胞在进入血液后，能够迅速定位到胰腺、肝脏、脂肪组织等胰岛素相关靶器官，通过分泌多种调控因子，实现微环境重构。

这些细胞不直接替代β细胞，而是激活其功能、缓解局部炎症、改善胰岛素信号通路——这是一种“激活+保护+引导修复”的多维干预路径。

如果说传统降糖药只是“控制血糖”，那脐带间充质干细胞（UC-MSCs）做的，是“改写病程”。这项研究之所以取得突破疗效，背后离不开三个关键的作用机制：修复胰岛、抗炎解毒、重建代谢。

接受UC-MSC或安慰剂治疗的患者葡萄糖变异性的临床特征和CGM参数

第一重机制，是胰岛β细胞功能的激活与修复。

研究显示，干细胞回输后，患者的C肽水平（反映内源性胰岛功能）显著上升，9周时AUC（曲线下面积）提升达+2.11，说明β细胞分泌能力明显增强。间充质干细胞并不会转化为β细胞，而是通过分泌细胞因子（如IGF-1、HGF）促进原有胰岛组织自我修复和再生，从源头“唤醒”内在的控糖能力。

第二重机制，是抑制慢性炎症反应，净化胰岛微环境。

2型糖尿病不是单一代谢疾病，更是一种全身慢性低度炎症状态。UC-MSCs具备强大的免疫调节能力，能降低TNF-α、IL-6等炎性因子表达水平，同时诱导Treg细胞扩增，从而减少胰岛周围免疫攻击，为β细胞“争取喘息空间”。

第三重机制，是重塑脂肪与肝脏的胰岛素敏感性。

干细胞在肝脏与脂肪组织的定向迁移能力，使其能够通过旁分泌信号改善胰岛素受体表达、降低脂肪酸氧化产物水平，有效提升胰岛素利用率，降低外源胰岛素需求，为T2D患者“解压”胰腺负担。

这三套机制通过动态联动构建起自循环体系：干细胞首先唤醒胰岛活性，继而缓解全身炎症，推动代谢稳态重建，而代谢改善又反哺胰岛功能强化，最终击穿"高血糖诱发炎症、炎症加重胰岛素抵抗"的病理链条。

接受葡萄糖变异性的临床特征和CGM参数相对于基线的降低

总结

传统认为2型糖尿病不可逆，需终身管理，但中国研究颠覆了这一认知：三针干细胞即可调控血糖、修复胰岛功能，显著提升TIR、HbA1c等指标。这种疗法具有三大独特优势：

• ‌简单安全‌：无需手术，每次治疗仅需1小时，治疗当天即可正常活动

• ‌标本兼治‌：从根源改善胰岛功能，而不是单纯控制血糖数字

• ‌效果持久‌：单疗程治疗可维持疗效近一年，避免每日用药的繁琐

  
  

这不仅实现了临床指标的突破，更标志着治疗路径的根本转变——从药物压制转向源头修复。干细胞疗法正从"最后手段"转变为早期干预核心，开启"细胞修复+精准调控"的新阶段。

论文链接：https://doi.org/10.1093/stcltm/szad060

研究单位：中国人民解放军总医院（301 医院）内分泌科

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