ChiCTR2500103656
尚未开始
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2025-06-03
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代谢相关脂肪性肝病
决奈达隆治疗成人代谢相关脂肪性肝病安全性和有效性的、I/II期探索性研究
决奈达隆治疗成人代谢相关脂肪性肝病安全性和有效性的、I/II期探索性研究
主要研究目的: 评估不同剂量的决奈达隆在MAFLD患者中的安全性和有效性,以确定进入Ⅱ期临床研究的最佳生物剂量(OBD)。 次要研究目的: 评估不同剂量的决奈达隆对MAFLD患者治疗的具体疗效。
单臂
Ⅰ期+Ⅱ期
本研究未涉及随机化。
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自筹经费
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24
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2025-06-06
2026-08-01
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① 年龄18岁以上,性别不限; ② 符合MAFLD诊断标准,参与者需满足以下两个条件: ⑴肝脏脂肪变性证据(至少符合一项): ·影像学检查:超声、CT、MRI-PDFF显示肝脏脂肪含量≥5%; ·肝活检:组织学证实脂肪变性≥5%(病理检查时间窗在入组前6个月内); ·肝脏瞬时弹性成像(FibroScan)检查CAP(受控衰减参数)≥248 dB/m。 (2)代谢功能障碍(至少符合以下一项): ·超重/肥胖:BMI≥24 kg/m²或腰围≥90 cm(男性)和≥85cm(女性)或者体脂肪含量和体脂百分比超标; ·动脉血压增高/高血压病:动脉血压≥130/85 mmHg, 或者在接受降血压药物治疗; ·糖尿病前期或2型糖尿病:空腹血糖≥6.1mmol/L,或者糖负荷后2h血糖≥7.8 mmol/L或HbA1c ≥5.7%,或者2型糖尿病史,或者HOMA-IR ≥2.5; ·血液TG增高:空腹血清TG≥1.70 mmol/L,或者正在接受降血脂药物治疗; ·血液高密度脂蛋白胆固醇下降:血清高密度脂蛋白≤1.0 mmol/L(男性)和1.3 mmol/L(女性),或者正在应用降血脂药物治疗。 ③ 降糖、降压、降脂、口服维生素E的参与者必须在筛选前至少3个月接受稳定剂量; ④ 所有入组参与者均保持体重稳定(体重稳定定义为筛选前3个月内体重减轻或增加不超过5%,从筛选至随机化体重减轻或增加不超过5%); ⑤ 所有入组参与者均自愿参与试验,愿意配合后期随访,签订知情同意书。;
登录查看① 严重肝功能不全(定义为草转氨酶和谷丙转氨酶超过正常上限的5倍和/或胆红素超过正常上限的2倍)、乙肝、肝硬化; ② 过去一年内长期使用(超过2周)导致肝脏脂肪变及纤维化的药物(如糖皮质激素、水杨酸、四环素、他莫昔芬、恩替卡韦等); ③ 严重肾脏疾病(定义为 eGFR < 30 ml / min) ④ 妊娠或计划妊娠、哺乳期妇女; ⑤ 使用盐酸决奈达隆的禁忌症:包括对盐酸决奈达隆不耐受;心动过缓(心率 < 50bpm)或QTc Bazett间隔≥ 500ms,或PR间期 > 280ms;永久性房颤;症状性心力衰竭、纽约心脏学会Ⅳ级心力衰竭;左心室射血分数低于35%;血清钾的严重变化;既往有过与使用胺碘酮有关的肝毒性或肺毒性病史;参与者同期口服以下药物或停药时间不足5个药物半衰期:CYP3A强效抑制剂:酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑等,吩噻嗪类:甲巯哒嗪、氯丙嗪、米索哒嗪等,三环类抗抑郁药:丙咪嗪、阿米替林,大环内酯类抗生素:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常的药物:奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、胺碘酮、索他洛尔等; ⑥ 过去3个月内使用过盐酸决奈达隆; ⑦ 由于身体原因不能接受MRI检查(如金属植入物); ⑧ 过去 2 年内接受过减肥手术; ⑨ 每周乙醇摄入量男性≥ 210 g,女性≥ 140 g; ⑩ 临床医生综合评估不适合参与研究。;
登录查看陆军军医大学第一附属医院
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