抗原呈递

• I类MHC分子主要呈递来自细胞内源性蛋白的片段，包括病毒蛋白或肿瘤相关蛋白。

• II类MHC分子则专门呈递来自胞外或内吞小体中的蛋白片段。这种精密的区分机制确保了免疫系统能够有效识别不同来源的威胁。

树突状细胞：免疫系统的多面手

树突状细胞的发现堪称现代免疫学的重要里程碑。这种免疫细胞具有独特的形态和功能特征：

1. 它们能够高效捕获和处理抗原
2. 具有强大的迁移能力，可以从外周组织转运至淋巴结
3. 表达多种模式识别受体，能够感知病原体相关分子模式(PAMPs)和损伤相关分子模式(DAMPs)
4. 能够通过交叉呈递将外源性抗原通过I类MHC途径呈递给CD8+ T细胞

T细胞活化的精密调控

T细胞的功能谱系

• CD8+ T细胞（细胞毒性T细胞）通过释放穿孔素和颗粒酶等细胞毒性分子直接杀死目标细胞
• Th1细胞主要分泌IFN-γ，增强巨噬细胞的杀菌能力
• Th2细胞通过产生IL-4、IL-5等细胞因子协助抗寄生虫免疫
• Th17细胞产生IL-17，在抗细菌和真菌感染中发挥重要作用
• Tfh细胞通过CD40L和细胞因子的表达支持B细胞的活化和分化

• Treg细胞则负责抑制过度的免疫反应，维持免疫耐受

免疫应答的终止与记忆的形成

1. 抗原清除导致的被动终止
2. 抑制性受体(如PD-1、CTLA4)的表达
3. Treg细胞的调节作用
4. 促炎症消退脂质介质的产生

• 中央记忆T细胞(TCM)主要循环于血液和淋巴结中
• 效应记忆T细胞(TEM)巡逻于外周组织

• 组织驻留记忆T细胞(TRM)则固定在特定组织中

免疫耗竭：慢性感染的困境

      在HIV、乙肝、丙肝等慢性感染中，持续的抗原刺激导致T细胞表达多种抑制性受体，进入功能受损的"耗竭"状态。这种状态既是机体避免过度免疫反应的保护机制，也是这些感染难以根除的原因。然而，这一机制的发现也带来了新的治疗思路，如通过抗体阻断PD-1/PD-L1通路来治疗某些肿瘤。

3. Steenhuysen J, M Nichols. Insight: Nobel winner’s last big experiment: himself. Reuters. October 6, 2011. http://www.reuters.com/article/us-nobel-medicine-experiment/insight-nobel-winners-last-big-experiment-himself-idUSTRE7956CN20111006