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    • 前4月医保基金收支双降？国家医保局：不理解口径的错误结论！
      医保动态
      6月19日，一知名医药行业基金经理发帖称，“5月底国家医保局发布的数据反映出，今年1-4月份职工基本医保基金收入比去年同期下降23.94%，支出也比去年同期下降23.19%”，并表示医保基金是当前整个医药产业最大的买家，医保基金支出少了，医药企业的日子就难过了，药企之间的“内卷”就更厉害了，而这也解释了今年以来A股医药板块糟糕表现的原因。 前4月医保基金收支双降？ 国家医保局：不理解口径的错误结论。
      中国医疗保险
      2024-06-21
      医保基金
    • 又有一地医保局上线“药品比价”小程序
      医保动态
      近日，由荆州市医疗保障局开发并推出的“荆州市零售药品价格查询”小程序正式上线，可实现药品价格一键查询、一键比价，定点药店一键搜索，有效提高人民群众的购药获得感。 “荆州市零售药品价格查询”小程序是全省首家上线的地市级药品比价系统。 目前，全市已有1500余家医药机构上线该系统，共录入药品信息40余万条，市民可在同一页面找到在售药品的合适品规，对比数家药店的距离、价格等信息。
      国家医保局
      2024-06-21
      医保局
    • 地方丨河北：加强医保医疗协同推动支付方式改革提质增效
      医保动态
      6月20日，河北医保局发布《关于加强医保医疗协同推动支付方式改革提质增效的意见》（下称《意见》）。 《意见》指出支付方式改革直接作用对象是定点医疗机构，要最大程度争取医疗机构的理解、配合和支持。 《意见》要求 各统筹区要加强DRG/DIP付费方式下的医保基金监管，严厉打击虚假诊疗、转嫁费用、高套分组、低标入院、分解住院、重复住院、费用转移、虚假购药、非法倒卖医保药品等套取医保基金的行为，切实保障医保基金安全运行。
      国药致君
      2024-06-21
      医保
    • 医药大省医共体，有新消息
      医保动态
      日前，山东省印发《山东省全面深化紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》， 今年10月底前 ，该省78个县(市)和有条件的市辖区合理制定或完善方案并实质启动；年底前，各设区市至少打造1个高水平紧密型县域医共体样板县。 第三终端年用药总量约4000亿， 是医药企业不可忽视的大市场。 部分医药企业依靠第三终端，成就了数十亿、数百亿的销售体量。
      赛柏蓝
      2024-06-21
      医共体
    • 多地医保局发文，耗材挂网规则迎来新变化 !
      医保动态
      根据江苏省医保局此前发布的《关于深入推进医用耗材阳光采购的实施意见》，现阶段医用耗材挂网准入需有3家省内三级医院临采，外省挂网价和交易记录缺一不可，才可成功挂网。 但从本次《征求意见稿》来看，今后耗材产品想要在江苏省挂网，或许会变得非常简单。 《征求意见稿》指出：。
      中国医疗保险
      2024-06-20
      医保局
    • 案例解析 | DRG付费下的耐多药结核病诊断成本分析
      医保动态
      按疾病诊断相关分组（DRG）付费以疾病诊断为基础，旨在通过科学的分组实现合理的支付。 这一模式不仅有利于遏制医疗费用的不合理增长、保障医保基金的可持续运行，还有利于激励医疗机构提高服务效率和医疗质量，正成为医保管理的重要工具。 院前明确诊断 纳入项目管理。
      中国医疗保险
      2024-06-20
      DRG 耐多药结核病
    • 上线药品比价系统，医院药店全覆盖，药价治理工作持续升级！
      医保动态
      随着多地上线药品比价系统，定点医药机构的药品价格更加公开透明，标志着全国药品价格治理步入新阶段。 日前，西安市医保局发布消息称，在国家医保局和陕西省医保局的指导和支持下，西安上线了定点零售药店药品比价系统，连通了6000余家医保定点零售药店、覆盖16万余条药品数据，实现了医保药品价格在参保人手机上一键查询、实时比对。 多地上线药店比价系统。
      医药经济报
      2024-06-20
      药价
    • 产科关停潮下，医保局发布首个科室立项指南
      医保动态
      6月15日， 国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》， 将各地原有产科类医疗服务价格项目映射整合为 30项 ， 同时将“分娩镇痛”“导乐分娩”“亲情陪产”等项目单独立项。 这并非是国家医保局发布医疗服务价格项目立项指南文件，但也确是首个以科室命名的立项指南。 产科正经历着漫长的关停潮。
      MedTrend医趋势
      2024-06-20
      医保局
    • DRG/DIP并进：我国医保支付方式改革路径与成效分析
      医保动态
      我国自20世纪九十年代开始建立与市场经济相适应的社会医疗保险制度以来，医保支付方式（又称医保付费方式或医保结算方式）就是医保制度不可分割的组成部分。 医保支付方式伴随着医保制度的发展而发展，并通过自身的持续改革促进我国医疗保险制度不断完善。 我国的医保支付方式改革，有着明显的在国家政策指引下、先自下而上试点再自上而下推广的中国特色。
      中国医疗保险
      2024-06-19
      DRG/DIP
    • “医保比价”系统密集上线，释放哪些信号？
      医保动态
      市民体验称，“医保价格通”系统操作简单，无需进行注册、登录等繁琐操作，可“即点即用”：既可以一键查询药品信息，包括生产企业、药品类别、注册名称、最小包装单位和药店均价等，按照销量、距离、价格等条件升降序排列，又可以轻松获取市内3293家定点医疗机构、5201家定点零售药店的位置信息，享受按距离排序、路径导航等服务。 事实上， 除了国家医保局推介的深圳、陕西外，安徽、辽宁等全国众多地区都已经上线或计划上线“医保比价”系统。 国家医保局日前内部发送《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，要求已向各地医保招采局查找网络售药平台“即送价”，并在药品价格信息监测中引入“即送价”为锚点进行比价。
      中国医疗保险
      2024-06-19
      医保