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『2024年版国家医保药品目录』血液制品内容解读

免疫球蛋白 医保
2024/12/03
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2024年11月28日,《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)》全面发布。新版药品目录将于2025年1月1日在全国范围内正式实施,广大参保人将有更多、更好的药品可供选择使用,临床医生也有更丰富“武器”对抗疾病。

本文对此次目录中如下药品相关内容进行解读:1.人血白蛋白、2.静注人免疫球蛋白(IVIG)、3.人纤维蛋白原、4.人凝血酶原复合物、5.人凝血因子VIII、6.人凝血因子IX、7.人免疫球蛋白、8.破伤风人免疫球蛋白、9.人狂犬病免疫球蛋白和10.重组人凝血因子VIIa、11.重组人凝血因子VIII、12.重组人凝血因子IX、13.重组人凝血酶


一、免疫球蛋白类


  1. XJ06BA 普通人免疫球蛋白

    乙797 静注人免疫球蛋白(pH4) 注射剂

    限原发性免疫球蛋白缺乏症;新生儿败血症;重型原发性免疫性血小板减少症;川崎病;全身型重症肌无力;急性格林-巴利综合征

    乙798 人免疫球蛋白 注射剂

    限麻疹和传染性肝炎接触者的预防治疗

  2. XJ06BB 特异性免疫球蛋白

    乙799 破伤风人免疫球蛋白 注射剂

    乙801 人狂犬病免疫球蛋白 注射剂


二、白蛋白类


乙277 人血白蛋白 注射剂

限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者,且白蛋白低于30g/L


三、凝血因子类


甲243 人凝血因子Ⅷ 注射剂

乙253 人凝血酶原复合物 注射剂

乙254 人纤维蛋白原 注射剂

乙257 重组人凝血因子Ⅷ 注射剂

限儿童甲(A)型血友病;成人甲(A)型血友病限出血时使用。

乙258 重组人凝血因子Ⅸ 注射剂

限儿童乙(B)型血友病;成人乙(B)型血友病限出血时使用。

乙259 人凝血因子Ⅸ

限凝血因子Ⅸ缺乏症(B型血友病)患者的出血治疗。

乙44 注射用重组人凝血因子Ⅶa

限下列患者群体出血的治疗,以及外科手术或有创操作出血的防治:

  1. 凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物>5个Bethesda单位(BU)的先天性血友病患者;预计对注射凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ,具有高记忆应答的先天性血友病患者;

  2. 获得性血友病患者;

  3. 先天性凝血因子Ⅶ(FⅦ)缺乏症患者;

  4. 具有血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa(GPⅡb-Ⅲa)和/或人白细胞抗原(HLA)抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。


  • 其中人凝血因子IX是在2023年国家医保目录中首次纳入。同时,2023年医保目录对部分血液制品产品的医保报销范围进行调整:人凝血酶原复合物、人纤维蛋白原不再限制适应症,报销范围更加宽泛。

  • 2024年,目录内血液制品产品的报销范围与2023年保持一致。同时,重组人凝血酶为首次纳入,报销范围为:限成人经标准外科止血技术(如缝合、结扎或电凝)控制出血无效或不可行,促进手术创面渗血或毛细血管和小静脉出血的止血。


原文摘录如下:


内容及图片来源:国家医疗保障局、国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)

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