近日，常山人毛女士把一面印有“医德高尚医术精，情系病患暖人心”的锦旗送到常山县妇幼保健院的省级下沉专家兰义兵手中，不停说着感谢：“多亏您来了常山，我们在家门口就能解决疑难杂症。”

谈起这位下沉专家，毛女士打开了话匣子：“兰主任在浙江很有名气，平时在杭州一号难求。现在能在常山本地为我们手术，实在是难得的福利。”

如今，这样的福利并不“难得”。得益于常山县妇保院与浙江大学医学院附属妇产科医院（以下简称“浙大妇院”）的紧密型协作关系，浙大妇院妇科专家、博士兰义兵常驻常山县妇保院，老百姓只需花12元挂号费就能看上省级专家。常山县妇保院与浙大妇院的合作由来已久，累计已有10余批省级专家下沉帮扶。今年3月，兰义兵与生殖内分泌、B超、妇科肿瘤等领域的专家开启新一轮下沉帮扶工作，在常山县妇保院开展了一系列门诊、手术、科普、查房等工作，不仅全方位提升了常山县妇保院的医疗技术水平，更为常山百姓提供了优质便捷的医疗服务，真正做到了“大病不出县”。

毛女士今年47岁，家住常山县球川镇，因月经不规律20余年，1个月前情况加重，到常山县妇保院就诊。宫腔镜下检查和诊断性刮宫术后病理报告提示：（宫腔）破碎子宫内膜局部复杂性增生伴不典型增生，部分腺体及结构复杂，考虑进展为子宫内膜样癌。在前期手术麻醉团队精心准备下，兰义兵主刀为毛女士实施了微创腹腔镜下子宫内膜癌根治术，不仅手术顺利，而且创伤性小。

以往这类妇科恶性肿瘤手术，患者都会选择到上级医院就诊，路途奔波不说，还增加经济负担。兰义兵的下沉则扭转了这种局面，良恶性肿瘤、子宫脱垂、压力性尿失禁等妇科三、四类手术都可在当地完成，越来越多的本地患者选择在家门口解决问题。据统计，下沉至今，常山县妇保院三、四级手术比例明显提升，并开创了多项医院手术的先河。

另一位患者胡女士也尝到了专家的下沉福利。不久前，因体检发现卵巢肿瘤8厘米，属于巨大肿瘤，医生建议尽早手术，解除压迫，保护卵巢功能。兰义兵了解情况后根据患者的病史、体格检查，综合超声检查和肿瘤标志物的结果，考虑卵巢肿瘤良性的可能性大，但肿瘤增大迅速，不排除交界性肿瘤或恶性肿瘤可能，于是制定了详细的手术计划及术后治疗方案。

通过与胡女士沟通，了解到患者对美观的要求较高，兰义兵和医院妇产科专家团队充分评估患者的病情及手术风险后，决定给胡女士施行单孔腹腔镜手术，即经肚脐完成微创手术，达到手术“无痕”效果。凭借兰义兵高超的专业技术，术中无明显出血，腔内操作仅20分钟，切口仅1厘米，术后恢复快，胡女士当天下床活动，次日正常进食，第三天痊愈出院。

“兰主任的‘粉丝’很多，他是3月5日到常山的，人还没到医院，他的患者就已经等在医院里了，都是冲着他的医术来的。”常山县妇保院院长谢建伟清楚地记得兰义兵下沉第一天的场景。

日前，在全国手术直播活动中，兰义兵作为妇科手术领域的青年专家，在直播中完美展示了自己的专业操作技能。对于这样一流的专家，谢建伟在兰义兵下沉之初，便对他下达了“任务”：“您可要为我们留下一支带不走的‘兰家军’啊。”

兰义兵确实也是这样做的。在门诊、手术、教学查房过程中，他总是带着一帮徒弟，将授人以渔融会在每一项日常工作中。常山县妇保院孕产保健部副部长张冬梅跟随兰义兵做手术，在良恶性肿瘤的宫腹腔镜、盆底修复等多项手术中观摩学习，更是学习了兰义兵的拿手“绝活”单孔腹腔镜技术。“兰老师手术时会耐心讲解，毫无保留，一场手术下来，我们都觉得受益匪浅。”张冬梅说。

常山县妇保院体检中心主任蒋晓芳则跟着兰义兵坐门诊，提起这位老师，更是赞不绝口。“兰主任不仅手术做得好，而且在更年期相关疾病的诊治上很有建树，在更年期领域的科普更是全国有名。”蒋晓芳介绍，在兰义兵的帮扶下，常山县妇保院成功开设更年期门诊，无论是本地患者还是外地患者，都慕名而来。此次，兰义兵的下沉也让蒋晓芳深感幸运，此前她就曾在浙大妇院兰义兵所在的医疗团队进修，没想到回来了还能继续跟着专家学习，每天都觉得收获满满。

“下沉专家会离开，但将技术留下来，就能为当地老百姓持续服务。”兰义兵认为，这也正是双方医院长期以来紧密合作的核心所在。此外，协作医院的优势还在于，即使碰到无法在当地解决的难题，也可通过绿色通道直接转诊到浙大妇院，患者省心省力。

在院长谢建伟眼里，兰义兵身上的闪光点很多，不仅医技可圈可点，医德更是让人佩服。“常山县有14个乡镇，兰主任下沉3个月不到，已经走访了12个。每次下乡义诊，他都十分热心、投入，既为当地村民义诊，又做科普讲座，受到了村民们的一致好评。”谢建伟告诉记者，在一次下乡义诊途中，兰义兵还专门去慰问了两位恶性肿瘤术后患者，把关爱和诊疗亲自送到患者家中。

而对于医院组织的下乡义诊，兰义兵积极参加。通过常山县妇保院“U健康”妇幼联盟服务团队，实现了县、乡、村三级联动，义诊、科普都能做到有的放矢，拓宽了医疗服务范围，增强基层百姓的就医获得感。

“常山的老百姓十分朴实，依从性也高。医院几乎每周都安排有义诊，为的就是让老百姓花最少的钱，在家门口就把问题解决了。”兰义兵说，接下来两癌筛查即将开始，义诊频次也会加密，他已经做好了准备。

据了解，兰义兵此次下沉为期一年，后续他将继续为常山女性的健康保驾护航。

来源：三衢客户端（2024年6月20日发布）

作者：腊莎、石嘉盈

终审：金敏

监制：孙美燕

编辑：吴梦婷

出品：浙大妇院宣传部

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