作者：杨 洲

福建惠安惠光爱尔眼科医院

睑板腺功能障碍（Meibomian Gland Dysfunction，MGD）是干眼的主要病因之一。目前，我国MGD发病情况严峻，40岁及以上群体中MGD患病率高达60%以上。MGD病理特征为睑板腺终末导管阻塞、腺体萎缩及睑酯分泌异常，导致眼表微环境失衡、眼部不适及视功能障碍。

本期病例分享来自福建惠安惠光爱尔眼科医院的杨洲主任。杨主任在MGD领域拥有丰富的临床经验，本期提供了三个典型MGD干眼病例，涵盖壮年和老年三个不同年龄段，并发症包括BKC、翼状胬肉、老年性白内障等，展现了各年龄层MGD的病因、常见临床表现和治疗方案。

光热脉动联合IPL、深度清洁治疗1次

1、0.05%环孢素滴眼液 OU tid

2、聚乙二醇滴眼液 OU qid

3、小牛血眼用凝胶 OU bid

睑板腺开口对比：

脂质层变化对比：

眼红情况对比：

泪膜破裂时间对比：

睑板腺照相对比：

中国干眼问卷填写情况对比：

1、聚乙二醇滴眼液 滴双眼 4次/天

2、妥布霉素滴眼液 滴右眼 4次/天

3、妥布霉素滴眼液 滴左眼 4次/天  

4、醋酸泼尼松滴眼液 滴右眼 3次/天     

5、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 涂右眼 4次/天

6、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 涂左眼 2次/天

1、物理治疗：光热脉动套餐（第一次光热脉动联合IPL、睑缘深部清洁，第二次IPL联合睑缘深部清洁，第三次IPL，间隔2周）+睑缘深部清洁2次

2、药物治疗：  

3、减少电子屏幕使用时间，早睡

4、家庭护理：热敷贴+眨眼操等

睑板腺开口对比：

角膜荧光染色对比：

脂质层变化对比：

眼红情况对比：

泪膜破裂时间对比：

睑板腺照相对比：

1、地夸磷索纳滴眼液 滴双眼 4次/天

2、左氧氟沙星滴眼液 滴双眼 4次/天

3、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 涂双眼 4次/天

睑板腺开口对比：

角膜荧光染色对比：

脂质层变化对比：

眼红情况对比：

睑板腺光热脉动复合治疗是一种创新的MGD热敷治疗手段。传统的MGD热敷治疗，如毛巾、普通发热眼罩等，存在热量难以穿透眼睑结构、有效时间较短的局限性。

睑板腺光热脉动复合治疗通过光与热的穿透性，相比传统物理治疗能够选择性地对目标组织进行精准的治疗。其主要设备为睑板腺光热脉动复合治疗仪。

干眼是一种需要积极干预的慢性进展性疾病，其治疗效果取决于医患双方的共同努力，通常需采用药物治疗、物理治疗、家庭护理及生活习惯调整等联合治疗方案。在MGD导致的干眼中，物理治疗是最主要的治疗手段。目前，睑板腺光热脉动治疗通过可视化、个性化、精准化技术，为MGD治疗提供了创新性的解决方案，成为物理治疗中的重要选择。

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