县强、乡活、村稳，是基层医疗的发展思路，保障基层医务人员待遇水平，是实现这一思路的重要基础。最近，国家卫健委主任马晓伟对此有了最新指示。

2019年7月22日—23日，国家卫生健康委主任马晓伟赴天津开展“不忘初心、牢记使命”主题教育专题调研座谈。

调研座谈组一行实地考察了天津医科大学总医院、南开区黄河医院和和平区南营门社区卫生服务中心，与医务人员、患者面对面交流，并召开专题座谈会，听取市、区、乡镇和村级医务人员代表对国家卫生健康委工作的意见建议。

马晓伟强调，面向未来，必须坚持党领导下的中国特色社会主义卫生健康发展道路，坚持基本医疗卫生事业公益性，坚决推进健康中国建设。

补基层短板，推进县域医共体建设

马晓伟指出，为民服务解难题是主题教育的5个目标之一。长期以来，基层是医疗卫生服务的短板，要坚持“县乡一体、乡村一体”的原则，按照“县要强、乡要活、村要稳、上下联、信息通”的思路，推进县域医共体建设。

县域医共体无疑是接下来县域内医疗的建设重点。5月28日，国家卫健委下发《关于推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的通知》，目标到2020年底，在500个县（含县级市、市辖区）初步建成目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系，逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体。

只有这样才可以更大程度地实现上下互联，县乡村医疗机构达到各方面“一体化”，形成合力往前发展。

保障村医的待遇和合理收入

最近不少地方都出台了相关文件保障村医待遇，对拖欠村医各项补助现象给予严厉打击。

这次座谈中，马晓伟明确指出，尤其要保障村医的待遇和合理收入。

前不久国家卫健委对于近期“村医辞职”事件也给予了坚定的态度：保障乡村医生的合法权益，让他们能够安心、放心、舒心地为广大农村居民提供更好地医疗卫生服务。这就是我们的态度。

这次，马晓伟主任又再一次指出要保障村医的待遇和合理收入，无疑给广大乡村医生吃了一颗定心丸。

做实做细家庭医生签约服务

马晓伟指出，做实做细家庭医生签约服务，同时，加强社区医疗卫生服务能力建设，做好二级医院与三级医院间恢复期、康复期病人转诊对接，持续推动解决人民群众就近看病就医的操心事、烦心事、揪心事。

如今大部分地区的家庭医生签约服务在签约率上已经取消了硬性高指标，基层医疗机构可以根据实际情况做到“签而有约”。并且随着信息化程度不断成熟，“签而不约”等造假现象已经越来越少。

马晓伟要求，卫生健康系统党员干部要以席大大新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，牢牢把握主题教育目标任务，做到知行合一，党员领导干部尤其是一把手，带头学习研讨、调查研究、检视问题、整改落实，确保主题教育成果经得起历史、实践和人民的检验。

目前，基层医疗改革正在由粗放式向精细化管理推进，人员管理由“单位人”向“系统人”转变，每一位基层医生都要尽快适应并接受这种改变，寻找机会发展自我，成为一名合格的新时代基层医务工作者。