随着2024年步入尾声，仅余3个月的时间，多项大规模医用耗材集中采购（集采）将相继进入启动或执行的关键阶段。

一、人工耳蜗与外周介入耗材全国降价在即

近日，备受瞩目的第五批国家耗材集采品种终于揭晓，人工耳蜗类及外周介入类耗材即将踏上全国降价的征程。9月底，国家高值医用耗材联合采购平台发布了《关于开展人工耳蜗类及外周介入类医用耗材集中维护工作的通知》。目前，多省份已着手启动历史采购数据的填报工作，涉及2022年和2023年使用过相关耗材的公立医疗机构，填报截止日期集中在10月16日至17日之间。

为确保各医疗机构顺利操作，国家高值医用耗材联合采购办公室将于10月8日15时通过视频会议进行系统操作介绍，并提供培训视频等材料。外周介入作为尚未广泛集采的领域，此次国采将对其产生深远影响。回顾2021年河南的集采，外周介入耗材如颈动脉支架、锁骨下动脉支架等67类产品的平均降幅达到了53.6%。三年后，更广泛的降价浪潮即将席卷而来。

人工耳蜗作为新纳入集采的品种，同样备受瞩目。目前，国内生产人工耳蜗的企业较少，进口品牌如科利耳、美迪医疗、领先仿生占据全球市场的主导地位，而国产品牌如诺尔康、力声特等也在积极参与竞争。产品价格从8万至27万不等。纳入国采后，人工耳蜗的价格有望进一步降低，国产企业也有望借此机会推动进口替代。

二、25省IVD集采结果执行在即

目前，安徽等25省联盟2023年体外诊断试剂（IVD）集采的中选结果已陆续进入执行阶段。江西、河南、四川等多地已明确执行时间。此次集采涵盖HPV-DNA分型检测、HCG、性激素六项等多个品种，企业报价平均降幅达53.9%，预计年节省采购金额近60亿元。

其中，传染病八项检测（化学发光法）的平均降幅达到54.14%，最高降幅更是达到了65.2%。此次集采以化学发光产品为主，涉及省份广，品种市场空间大，对IVD市场将产生深远影响。国产企业在HPV-DNA分型检测、传染病八项检测等领域占据主导地位，而在HCG、性激素等领域则存在较大的国产替代空间。

三、全国联采模式加速推进

今年，国家医保局首次提出要加强省级联盟采购的全国协同，条件成熟的可提升为全国性联盟采购，实现“一地集采，全国降价”。全国联采将涵盖生化类体外诊断试剂、肿瘤标志物检测、超声刀头等多个大品种耗材。

目前，福建牵头的血管组织闭合用结扎夹类全国联采已公布拟中选结果，安徽、浙江、河北、江西等地也相继启动了肿瘤标志物检测、乳房旋切针、血管介入类、生化类体外诊断试剂等产品的集采程序。国家医保局鼓励地方开展联盟采购，并提升其为全国性联盟采购的条件，同时提供统筹指导和专家技术支撑。

随着大规模耗材集采逐渐成为常态，耗材价格“全国一盘棋”的生态正在加速形成，耗材市场竞争也进入了新的周期。

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