ChiCTR2500099039
尚未开始
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2025-03-18
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中-重度冠脉钙化病变
震波球囊预处理后DCB对比DES治疗中-重度冠脉钙化病变的有效性与安全性研究
震波球囊预处理后DCB对比DES治疗中-重度冠脉钙化病变的有效性与安全性研究
710021
通过前瞻性、多中心、随机对照研究设计,比较震波球囊预处理后DCB对比DES治疗中-重度冠脉钙化病变的有效性和安全性。利用IVUS-OCT一体机分析两种治疗策略在处理钙化病变有效性的形态学证据。
随机平行对照
其它
中央随机化(Pocock & Simon’s 最小随机化法)
无
院内基金
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116
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2025-03-17
2029-05-31
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1.年龄>=18岁,<80岁; 2.有经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床指征; 3.症状性冠状动脉疾病(包括NST-ACS、稳定型心绞痛和大于4周的STEMI)或已证实的无症状性缺血; 4.6个月内左心室射血分数(LVEF)>35% (注:在多次评估LVEF的情况下,将使用最接近入组的测量标准); 5.单个病灶狭窄>=70%,或>=50%而<70%且经运动平板试验显示有缺血的证据; 6.造影下中-重度钙化病变(中度钙化病变指心脏跳动时看到较清楚的钙化影,但心脏不动时看不到钙化影;重度钙化病变是指在心脏跳动和不动时均可清楚看到钙化影,且通常管壁两侧都可见钙化影) 7.靶病变长度:2.5-4 mm; 8.受试者(或法定监护人)理解试验要求和治疗程序,并签署知情同意书。;
登录查看1.不能耐受双重抗血小板治疗6个月的未接受口服抗凝治疗的患者或6个月内曾出现大出血或卒中; 2.术前30天内发生急性心肌梗死; 3.存在进行性缺血的临床症状,结合心肌酶学、心电图及相关影像学判定有新发心肌损伤、坏死; 4.心源性休克、已知的血小板、白细胞计数异常、肝脏疾病(肝炎、肝功能受损)、肾功能不全(eGFR<20 mL/min/1.73m2)或化验结果异常,不适合参与的研究者; 5.有碘对比剂过敏史,或对氯吡格雷、替格瑞洛、阿司匹林、肝素等的任何已知过敏; 6.其他长期DAPT(至少1年)的禁忌症; 7.计划仅适用旋磨、轨道旋磨、棘突球囊作为钙化病变预处理措施或在基线造影后即计划置入支架;或靶血管(包括侧支)最近一年内植入支架或靶病变10mm内植入支架或药物球囊治疗; 8.靶病变近端或远端<10mm范围内的靶血管(包括侧支)在基线手术前任何时间接受过任何类型PCI治疗; 9.非靶病变在基线手术前24小时内经过任何类型的PCI治疗; 10.经术者评估不适宜接受药物球囊或支架植入治疗的患者; 11.在基线手术后的12个月内参加任何其他正在进行的试验,或打算参加另一项药物或器械的临床试验; 12.基线时靶血管存在血栓(目测)或存在限流性、螺旋型夹层; 13.靶病变为静脉或动脉旁路移植物; 14.靶血管位于冠脉开口、存在心肌桥、左主干病变或CTO病变; 15.需要血运重建的支架内再狭窄(即造影下狭窄超过50%); 16.IVUS-OCT导管或震波球囊导管或导引导丝无法通过病变; 17.罹患恶性肿瘤或其他预期寿命≤1年的疾病的患者; 18.拒绝签署知情同意书的患者; 19.妊娠或哺乳期患者。;
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