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      【ChiCTR2400082864】在高风险BCR患者中比较达罗他胺+ADT与ADT的III期研究

      基本信息
      登记号

      ChiCTR2400082864

      试验状态

      尚未开始

      药物名称

      达罗他胺

      药物类型

      /

      规范名称

      达罗他胺

      首次公示信息日的期

      2024-04-10

      临床申请受理号

      /

      靶点

      /

      适应症

      激素敏感性前列腺癌高风险生化复发

      试验通俗题目

      在高风险BCR患者中比较达罗他胺+ADT与ADT的III期研究

      试验专业题目

      一项在高风险生化复发(BCR)前列腺癌患者中比较达罗他胺+雄激素剥夺治疗(ADT)与安慰剂+ADT 的随机、双盲、安慰剂对照 III 期研究

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      临床试验信息
      试验目的

      主要目的:确定达罗他胺+ADT 给药 24 个月与安慰剂+ADT 给药 24 个月(预先规定的持续时间) 相比是否能改善通过 PSMA PET/CT 确定的 rPFS。次要目的:1)进一步评价有效性并测量治疗对患者生活质量的影响 2)评估达罗他胺+ADT 与安慰剂+ADT 相比的安全性 。

      试验分类
      试验类型

      随机平行对照

      试验分期

      Ⅲ期

      随机化

      IRT随机系统

      盲法

      双盲

      试验项目经费来源

      拜耳医药保健有限公司

      试验范围

      /

      目标入组人数

      375

      实际入组人数

      /

      第一例入组时间

      2024-01-29

      试验终止时间

      2029-02-28

      是否属于一致性

      /

      入选标准

      1.能够按附录 1(第 10.1.3 节)所述提供签署的知情同意书,包括遵守知情 同意书(ICF)和本方案中列出的要求和限制条件。; 2.签署知情同意书时年龄≥ 18 岁的男性。; 3.经组织学或细胞学证实患有前列腺腺癌。; 4.最初接受下述治疗的前列腺癌: ● 根治性前列腺切除术(RP)继以辅助放射治疗(ART)或挽救性放射 治疗(SRT),或 ● RP 治疗(对于不适合或拒绝接受 ART 或 SRT 的患者),或 ● 初次放射治疗(RT); 5.高风险生化复发(BCR),定义为 ● 前列腺特异性抗原倍增时间(PSADT)< 12 个月(根据第 4.1.1 节以及 附录 10.2 所述予以计算) 且 ● 在 RP 后接受 ART 或 SRT 后或者在接受 RP 后(对于不适合接受 ART 或 SRT 的受试者)PSA ≥ 0.2 ng/mL(当地或中央值均可) 或 ● 在仅接受初次 RT 后 PSA ≥ 2 ng/mL,高于最低值(当地或中央值均 可); 6.在 42 天筛选期内,受试者必须接受使用 18F-DCFPyL(piflufolastat F 18) 或 68Ga-PSMA 11 的前列腺特异性膜抗原正电子发射计算机断层显像/计算 机断层扫描(PSMA PET/CT),并且由 BICR 评估以确定 ● 至少存在一处 PSMA PET 阳性前列腺癌病灶 且● 用作基线参考的病灶数量和位置。; 7.血清睾酮≥150 ng/dL(5.2 nmol/L)(当地或中央值均可)。; 8.美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为 0 或 1 分。; 9.筛选时的血细胞计数: ● 血红蛋白≥ 9.0 g/dL(受试者在采样前 7 天内不得接受输血) ● 中性粒细胞绝对计数(ANC)≥ 1.5 × 109 /L(受试者在采样前 4 周内不 得接受任何生长因子治疗) ● 血小板计数≥ 100 × 109 /L; 10.筛选时数值如下: ● 丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤ 1.5 × 正常值上限(ULN) ● 天冬氨酸转氨酶(AST)≤ 1.5 × ULN ● 总胆红素(TBL)≤ 1.5 × ULN(诊断为 Gilbert 病的受试者除外) ● 通过 CKD-EPI 公式 计算的 肾小球 滤过 率估计 值( eGFR )> 40 mL/min/1.73 m2; 11.性活跃男性受试者必须同意在治疗期间和研究治疗末次给药后至少 1 周内 使用本方案第 10.4 节(附录 4)详述的避孕措施,并且在此期间避免捐 精。;;

      排除标准

      1.病理学结果与前列腺小细胞、导管或≥ 50%成分的神经内分泌癌一致。; 2.具有双侧睾丸切除术史。; 3.筛选期间常规成像(CI)显示前列腺/前列腺床、精囊、CIA 分叉下方淋巴 结转移或复发/新发恶性病灶,并且经过 BICR 评估。; 4.筛选时 PSMA PET/CT 显示脑转移,并且经过 BICR 评估。; 5.接受过初次放射治疗的高风险 BCR 患者,筛选时 PSMA PET/CT 显示新发 局部区域病灶,并且适合接受根治性挽救性前列腺切除术。 ● 注:可考虑将符合 PSA 标准(入选标准 5)的初次 RT 后接受根治性 挽救性前列腺切除术的受试者纳入本研究。; 6.签署 ICF 前 18 个月内接受过第二代(如恩扎卢胺、阿帕他胺)雄激素受体 抑制剂(ARI)和 CYP 17 抑制剂(如阿比特龙)治疗。; 7.随机分组前 12 个月内接受过 PSMA 放射治疗。; 8.签署知情同意书前 8 周内完成的既往放射治疗(包括影像引导放射治疗) 作为主要、辅助或挽救治疗。; 9.已知对任何研究药物、显像剂、研究药物类别或研究药物制剂中的辅料出 现超敏反应。; 10.禁忌使用 PSMA PET/CT 示踪剂,或同时禁忌使用 CT 和 MRI 造影剂(第 8.1.2 节)。; 11.5 年内有任何既往恶性肿瘤史(经充分治疗的基底细胞或鳞状细胞皮肤 癌、浅表性膀胱癌或目前完全缓解的任何其他原位癌症除外)。; 12.具有其他恶性肿瘤盆腔放射治疗史。; 13.需要全身治疗的持续或活动性感染(细菌、真菌或病毒,包括病毒性肝炎 和乙型肝炎再激活)。; 14.具有提示存在病毒的乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的阳 性检查结果。 ● 活动性 HBV(慢性或急性;定义为筛选时已知乙型肝炎表面抗原 [HBsAg]检测结果呈阳性),但接受 HBV 抗病毒治疗且病毒载量无法 检出或较低的受试者除外 ● 既往 HBV 感染或 HBV 感染已痊愈(定义为存在乙型肝炎核心抗体 [HbcAb]且无 HbsAg)的受试者,如果 HBV DNA 为阴性,则有资格参 加研究 ● HCV 抗体阳性的受试者,除非 HCV RNA 的聚合酶链反应呈阴性 注:除非当地监管机构强制要求,否则无需进行乙肝和丙肝检测。; 15.已知感染人类免疫缺陷病毒(HIV),存在以下任何一种情况: ● CD4+T 细胞(CD4+)计数小于 350 个细胞/μL ● 过去 12 个月内有 AIDS 机会感染病史 ● 接受已确定的抗逆转录病毒治疗少于 4 周 ● 入组前病毒载量超过 400 拷贝/mL ● 接受抗逆转录病毒治疗或预防性抗菌药治疗,预计会与研究治疗产生 显著的药物间相互作用,或出现重叠毒性,且不能换用替代药物。 注:除非当地监管机构强制要求,否则无需进行 HIV 检测。; 16.在随机分组前 6 个月内有以下任何情况:卒中、心肌梗死、重度/不稳定型 心绞痛、冠状动脉/外周动脉旁路移植术、充血性心力衰竭(纽约心脏病学 会 III 级或 IV 级)。; 17.尽管进行了医疗管理,但仍出现高血压,表现为静息收缩压(BP)> 140 mmHg 或舒张压≥ 100 mmHg。; 18.预期会显著干扰研究药物吸收的胃肠道疾病或操作。; 19.既往(开始达罗他胺/安慰剂治疗前 28 天内,或在既往研究中接受的试验 用治疗的 5 个半衰期内,以较长者为准)或同时参加另一项试验用药品的 临床研究。; 20.存在其他任何严重或不稳定疾病,或医学、社会或心理状况,可能危及受 试者的安全和/或其对研究程序的依从性,或可能干扰受试者参与研究或对 研究结果的评价。; 21.无法吞咽口服药物。; 22.与研究中心关系密切(如研究者的近亲、受供养者[如研究中心的员工或学 生])或与申办方关系密切。;;

      研究者信息
      研究负责人姓名
      试验机构

      复旦大学附属肿瘤医院

      研究负责人电话
      研究负责人邮箱
      研究负责人邮编

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