ChiCTR2500103870
尚未开始
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2025-06-06
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原发性IgA肾病
泰它西普治疗伴C2病变的IgA肾病的有效性和安全性研究
泰它西普治疗伴C2病变的IgA肾病的有效性和安全性研究
伴有C2病变的IgA肾病患者病情进展风险高,特别是合并急进性肾小球肾炎的患者,而传统的激素联合免疫抑制剂并不能显著改善患者预后,大部分患者仍然进展为ESKD。本研究的目的是探索传统激素治疗基础上联合泰它西普对伴有C2病变的IgA肾病患者的有效性和安全性,以改善伴有C2病变的IgA肾病患者的预后。
随机平行对照
其它
使用IRT管理受试者入组和随机分组
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自选课题(自筹)
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30
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2025-05-05
2027-05-05
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1.年龄≥18 岁; 2.入组距离肾穿时间小于90天; 3.肾穿证实的原发性或继发于IgA血管炎的IgA肾病,且按照牛津分型伴有C2病变,即细胞/纤维细胞性新月体比例≥25%(肾穿刺肾小球数目≥8个),即牛津分型C2病变; 4.经过充分支持治疗,包括良好的血压控制以及受试者能耐受的RAAS阻断剂等支持,尿蛋白定量≥0.5g/24h或尿蛋白/肌酐比值(UPCR)≥0.44 g/g; 5.同意签署知情同意书;;
登录查看1.肾穿标本有效肾小球数目小于8个; 2.病理牛津分型存在T2病变; 3.其他继发IgA肾病(银屑病、强直性脊柱炎、肝硬化、炎症性肠病、系统性红斑狼疮)或合并其他自身免疫性疾病者; 4.病理证据提示合并其他肾病(如:糖尿病肾病,狼疮性肾炎,常染色体显性或隐性多囊肾); 5.最近12周内发生心脑血管事件(心肌梗死、不稳定型心绞痛、室性心律失常、纽约心脏病协会Ⅱ~Ⅳ级心力衰竭、脑卒中等); 6.有异常实验室指标的受试者,包括但不限于下述指标: a.白细胞计数< 3×10^9/L b.中性粒细胞< 1.0×10^9/L c.血红蛋白< 85.0 g/L d.血小板计数< 80.0×10^9/L e.总胆红素>2×ULN f.ALT>3×ULN g.AST>3×ULN h.碱性磷酸酶>2×ULN i.肌酸激酶>5×ULN IgA<10 mg/dL或IgG≤500mg/dL; 7.病史存在以下任何一项情况: a.入组前3个月内活动性HBV感染( HBsAg、HBeAg、抗- HBc阳性或HBsAg、 抗- HBe、抗- HBc阳性),HCV感染,肺结核,CMV感染,真菌感染或HIV感染 b.入组前3个月内未愈合的活动性消化性溃疡 c.恶性/未控制高血压(收缩期> 160mm或舒张期>110mmHg) d.近5年内发生的恶性肿瘤,不包括已治疗的非黑色素瘤皮肤癌(即鳞状或基底细胞癌) e.严重的血糖控制不良的糖尿病 f.药物滥用或酗酒 g.治疗前 24 周内经历了以下任何心脑血管事件的受试者:心肌梗塞、不稳定性心绞痛、室性心律失常、纽约心脏病协会II级以上心力衰竭、中风等 h.慢性阻塞性肺疾病或哮喘需要口服糖皮质激素 既往有器官移植或慢性肝病病史; 8.随机分组前4周或试验药物的5倍半衰期(取时间较长者)内给予过任何临床试验药物的受试者; 9.孕妇、哺乳期妇女及试验期间有生育计划的男性和女性; 10.不能或不愿使用足量避孕措施的育龄妇女; 11.对于人源性生物制品过敏者; 12.不同意签署知情同意书/从治疗医师的角度来看,不太可能遵守研究方案的受试者;;
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