今年6月份,蔡阿姨突然出现说不清楚话、半边身体无力,在当地医院就诊,被诊断为脑梗。
进一步检查发现,蔡阿姨头部的“大脑中动脉”存在严重狭窄,该动脉直径只有3毫米左右;正是因为这根动脉的狭窄,导致了蔡阿姨的脑梗。

由于这是蔡阿姨第一次脑梗,且症状不重,当地医院采用了药物保守治疗方案,之后康复出院。没想到,刚出院1个月,蔡阿姨的脑梗复发了,而且较第一次发作严重了很多,这让蔡阿姨痛苦不堪。
经检查,还是上次那根狭窄的动脉在作祟,当地医院立刻准备对蔡阿姨进行微创介入手术,打算用支架“撑开”堵塞的动脉。但术中发现,蔡阿姨的动脉不仅纤细,而且狭窄部位正好位于豆纹动脉(脑内一组重要供血动脉)的开口处,任何操作不当均会导致豆纹动脉堵塞,造成不可挽回的后果。鉴于上述情况,当地医院并没有按原手术方案在动脉内放置支架。

这该怎么办啊?!蔡阿姨和家人都心急如焚。“去南京市第一医院神经内科看看吧,他们那里脑血管支架做得多、技术高,或许能有办法。”当地医院建议道。听到这个建议后,蔡阿姨和家人赶紧来到了南京市第一医院。
神经内科主任医师周峰接诊了蔡阿姨,随后为她安排了脑部磁共振灌注成像。检查发现,导致蔡阿姨反复脑梗的责任血管—大脑中动脉几乎完全闭塞,整个左侧大脑半球血液供应严重不足,随时可能再发脑梗。
施洪超提醒广大市民
脑血管病主要表现为口角歪斜
言语不清、偏侧肢体麻木无力
部分患者会伴有
头晕头痛和恶心呕吐等不适
识别脑卒中
请记住“120”原则
1:看脸是否对称,做动作时口角是否歪斜;
2:查看两只胳膊&双侧下肢,让患者站位平行举起两只胳膊&卧位抬高双侧下肢,观察是否有单侧无力;
0:(聆)听语言,观察是否有言语不清和表达困难;
120:快速拨打120急救电话,与时间赛跑,争分夺秒,挽救生命。
3小时
是脑梗死静脉溶栓的黄金时期
通过溶栓可以使血管再通
有望挽救缺血缺氧的脑组织
如果身边的人
出现上述一个或多个症状
一定不能等
要及时拨打120
第一时间送到
有条件和能力
进行规范诊疗的医院进行救治
名院名科——神经内科
南京市第一医院神经内科始建于1960年,是江苏省和南京市临床重点专科、南京医科大学硕士与博士学位授予点、国家级博士后科研工作站、南京医科大学“十三五”重点学科、 国家卫健委脑防委首批“国家示范高级卒中中心”“中国卒中中心培训基地”“脑卒中动脉取栓技术培训基地”“五星高级卒中中心”。
从2004年至今,在全国范围内率先开展静脉溶栓、动脉溶栓、动脉取栓、颅内外支架、脑动脉慢闭再通等技术,技术水平居全省领先位置。在国内率先建立多学科融合的卒中绿色通道,目期静脉溶栓DNT(就诊-静脉给药)时间平均30分钟,居国内领先水平。
拥有脑血管介入诊疗培训基地、神经病学专科实验室、神经电生理检查室(肌电图)、经颅多普勒超声室和视频脑电图室。现有9个专业组(脑血管病、帕金森病及运动障碍、癫痫、神经肌病、神经危重症、认知障碍、眩晕、头痛、睡眠障碍)。
科室开设10个特色门诊(卒中、帕金森、神经肌病、癫痫、肌无力、记忆障碍、眩晕、头痛、失眠、心理门诊),致力于为广大患者提供高水平的医疗服务。
施洪超
南京市第一医院
神经内科
主任医师
硕士研究生导师
南京市第一医院神经内科脑血管介入组组长,南京医学会脑卒中分会副主任委员,中华老年医学会院前教育分会卒中学组副主任委员,江苏省卒中协会神经介入专委会委员,江苏省医学会脑卒中分会神经介入学组委员,中国研究型医院学会介入神经病学专业委员会卒中急诊学组委员。专业方向为脑血管病,主要从事脑血管病的介入诊疗及二级预防工作,如颅内外动脉支架置入术、慢性闭塞血管开通以及急性脑梗塞血管内治疗等。
周峰
南京市第一医院
神经内科
主任医师
硕士研究生导师
现任南京医学会脑卒中分会委员、南京医学会脑心同治分会委员、中国老年医学学会院校教育分会脑血管病专业委员会委员。主持、参与和完成省市课题多项,发表医学论文30余篇,其中SCI收录论文10余篇。擅长急性缺血性脑卒中静脉溶栓、动脉取栓治疗,以及颅内外动脉狭窄病变的血管成形支架置入、颅内外动脉慢性闭塞血管开通成形术等。
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