ChiCTR2500103439
尚未开始
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2025-05-29
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肝细胞癌
一线靶免联合治疗继发耐药的中晚期肝细胞癌TKI联合ICIs对比单药TKI的探索性临床研究
一线靶免联合治疗继发耐药的中晚期肝细胞癌TKI联合ICIs对比单药TKI的探索性临床研究
1.比较瑞格非尼联合替雷利珠单抗和瑞格非尼治疗一线仑伐替尼联合PD-1单抗继发耐药的中晚期HCC 的疗效和安全性。 2.探索细胞因子(TNF-α 和 IFN-γ 等)与二线靶免联合治疗疗效及预后的相关性,明确优势人群。
随机平行对照
上市后药物
区组随机法
无
研究型病房卓越临床研究计划项目(BRWEP2024W102170117)
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38;77
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2025-02-06
2027-02-06
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1. 二线治疗的HCC患者; 2. 年龄18-80岁; 3. 明确诊断为肝细胞癌,依据2022年原发性肝癌诊治规范或病理确诊; 4. 无法手术切除、肝移植或消融等局部治疗根治,或根治术后复发患者; 5. 肝功能Child-Pugh A级或B级(≤7分); 6. 一线方案选择仑伐替尼+免疫检查点抑制剂(PD-1单抗包括信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、帕博利珠单抗等,或PD-L1单抗或双免),且治疗后出现继发耐药(最佳疗效为CR、PR或SD); 7. 器官功能基本正常:WBC≥3.0×10⁹/L,PLT≥70×10⁹/L,Hgb≥80 g/L;ALT≤5×ULN,AST≤5×ULN,TBIL≤3×ULN,ALB≥28 g/L;CCr≥80 mL/min; 8. HBV感染者HBV-DNA≤10⁴ IU/mL,或HCV感染者HCV-RNA≤10³ IU/mL; 9. 非根治性手术或肝移植适应症; 10. 具有可评估的靶病灶(增强CT/MRI上强化病灶>1 cm); 11. 自愿签署知情同意书; 12. 预期总生存期≥3个月。;
登录查看1. 既往1月内接受局部放射治疗或射频消融治疗(仅接受局部治疗的病灶未进展除外); 2. 症状性脑转移; 3. 活动性出血倾向; 4. 不可控制的高血压; 5. 合并其他未治愈的恶性肿瘤(原位癌除外); 6. 活动性感染; 7. 心功能衰竭、不稳定心绞痛或1年内心肌梗死患者; 8. 合并活动性自身免疫性疾病(如干燥综合征、红斑狼疮等); 9. 严重精神类疾病无法配合治疗或知情同意; 10. 使用华法林抗凝患者。;
登录查看首都医科大学附属北京地坛医院
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